Käyttökoulutus
1. Miksi Monidor-etävalvonta?
Monidor IV-hoidon etävalvonnan tavoitteena on parantaa potilasturvallisuutta ja helpottaa hoitajien työtä vuodeosastojen infuusiohoidoissa.
Monidor IV-hoidon etävalvonta soveltuu painovoimaisiin infuusiohoitoihin, joissa tarvitaan tarkempaa seurantaa.
Voit käyttää etävalvontaa osaston älypuhelimista, työasemilta tai tabletilta.
2. Käyttöohjevideo ja sujuva työnkulku
Työnkulun sujuvoittamiseksi on tärkeää suunnitella laitteiden asennus ja sijoittelu osastolla huolellisesti.
Käyttöohjevideolta näet, miten voit käyttää Monidor IV-hoidon etävalvontaa käytännössä.
Workflow videolta näet esimerkin etävalvonnan työnkulusta mobiililaitteilla.
3. Pikaohjeet
Monidrop-infuusiomittari auttaa asettamaan nopeuden rullasulkijasta painovoimaisissa infuusiohoidoissa. Infuusiomittari näyttää reaaliaikaisen nopeuden (ml/h) lisäksi myös tiputetun nestemäärän (ml) sekä hoidon keston (min/h).
Voit seurata infuusiohoidon etenemistä Monidor-etävalvontasovelluksesta, mihin saat ilmoituksia, jos hoidon kulussa ilmenee poikkeamia.
Lisäasetukset ja ilmoitukset helpottavat työtäsi
4. Soveltuvat nestehoidot
Verituotteet
Antibiootit
- Zinacef
- Vankomysiini
- Asikloviiri
- Meropenem
- Piperacillin/Tazobactam
- Fluconazole
Perusnesteet
- NaCl
- Ringer
- Normofundin
- Plasmalyte
- Nesteet, joihin on lisätty elektrolyyttejä (esim.kaliumlisä)
- Aukiolotipat
- Nestetavoitteiden täyttymisen seuranta perusnesteytyksessä
Ravintoliuokset
- Smofkabiven
- Nutriflex Peri
Ei-soveltuvat nestehoidot
- Ehdottoman tarkkaa infuusionopeutta vaativat infuusiot, kuten monet sytostaatit ja biologiset lääkkeet.
- Nutriflex Lipid Peri, Smofkabiven Perifer tai rasvaliuokset, joissa tippakoko muu kuin 20 gtt/ml
Huom! Monidrop-infuusiomittari ei korvaa infuusio- tai ruiskupumppua.
5. Käyttösuositus
Monidor suosittelee IV-hoidon etävalvonnan käyttöä näissä tilanteissa:
- Kaikki yli 1h infuusiot
- Verensiirrot
- Eristyspotilaat
- Yöaikaan
Videolla (4:30) lääkäri Antti Puolitaival kertoo Monidorin käyttösuosituksista.
6. Kysymyksiä ja vastauksia
Miksi infuusionopeus hidastuu hoidon edetessä?
Hoidon aikana infuusionopeus voi vaihdella mm. seuraavista syistä:
- Potilas liikkuu
- Potilaan käden asento muuttuu
- Potilaan suoni ei vedä kunnolla
- Rullasulkija ”luistaa” tai nesteensiirtoletkusto mukautuu ajan kanssa
On normaalia, että ensimmäisten minuuttien aikana infuusionopeus hidastuu rullasulkijasta johtuen jonkin verran. Infuusionopeus kannattaakin aluksi säätää hieman yläkanttiin (10–20 %).
Monidrop-infuusiomittari näyttää rullasulkijalla säädetyn nopeuden vaikuttamatta siihen. Monidrop ei siis hidasta, nopeuta tai rajoita säätämääsi nopeutta. Sen käyttö sen sijaan lisää tietoisuutta, mitä todella tapahtuu. Ilman mittaria infuusionopeuden muuttuminen saattaa jäädä helposti huomaamatta.
Miksi infuusionopeus muuttuu, kun potilas esimerkiksi liikuttaa kättä?
Potilaan liikkuessa infuusionopeuden vaihtelu on normaalia. Nopeus voi muuttua esimerkiksi silloin, kun korkeusero nestepulloon muuttuu potilaan liikehtiessä.
Monidrop-infuusiomittari tuo esille liikkumisen aiheuttamat luonnolliset nopeuden vaihtelut, jotka voisivat muuten jäädä huomaamatta.
Säädetty infuusionopeuden tarkkuus ei aina pidä, vaan välillä tiputus joko hiipuu tai nopeutuu, miksi?
Monidrop-infuusiomittari näyttää infuusionopeuden +/-2 % tarkkuudella. Käytettävästä nesteensiirtoletkustosta riippuen, kokonaistarkkuus on noin +/- 10 %. Infuusiomittari ei vaikuta infuusionopeuteen tai tarkkuuteen, vaan se näyttää rullasulkijalla säätämäsi nopeuden.
Monidropin ja etävalvontasovelluksen lukemat eivät täsmää, miksi?
Infuusion tiedot päivittyvät etävalvontakortille hoidon aikana pienellä viiveellä: 1,5 minuutin välein ja ensimmäisen 5 minuutin ajan hieman tiheämmin, 45 sekunnin välein.
Miten saan poistettua kortin etävalvontasovelluksesta?
Kortti poistuu etävalvontasovelluksen näytöltä automaattisesti 15 minuutin kuluttua laitteen sammuttamisesta.
Miten saan nollattua hoidon tiedot?
Kun Monidrop-infuusiomittari käynnistetään uudelleen, edellisen hoidon tiedon nollautuvat automaattisesti. Laitteen ilmoittama kokonaisnestemäärä ja aika on mahdollista nollata esimerkiksi nestevuorokauden vaihtuessa etävalvontasovelluksesta. Nollaus ei vaikuta asetettuun tiputettavaan nestemäärään, eikä jäljellä olevaan nestemäärään.
Voinko säätää infuusionopeuden Monidropilla?
Monidrop-infuusiomittarilla ei voi säätää infuusionopeutta. Infuusionopeus säädetään aina nesteensiirtoletkuston rullasulkijasta.
Voinko korvata infuusiopumpun Monidropilla?
Monidropilla ei voi säätää infuusionopeutta. Se ei sovellu ehdottoman tarkkaa infuusionopeutta vaativiin infuusioihin, kuten monet sytostaatit ja biologiset lääkkeet.
Voinko käyttää Monidrop-infuusiomittaria lapsipotilaille tai erityistä tarkkuutta vaativiin infuusiohoitoihin?
Käyttöä ei suositella alle 10-vuotiaille tai alle 20 kg painaville potilaille, tai jos mittaustarkkuuden tulisi olla tarkempi kuin > 11 %.
Miten Monidrop-infuusiomittari kestää, jos se esimerkiksi tippuu lattialle?
Monidropin putoamiskestävyys on 1,5 metriä.
Kuinka kauan Monidrop-infuusiomittarin akku kestää? Entä kuinka kauan akun lataaminen kestää?
Tyhjän Monidrop-infuusiomittarin akun lataaminen kestää 2–3 tuntia. Täyteen ladattuna akunkesto on noin 2 vuorokautta.
Voinko käyttää Monidrop-infuusiomittaria myös latauksen aikana?
Monidropia voi käyttää latauksen aikana.
Kuinka voin puhdistaa Monidrop-infuusiomittarin?
Voit puhdistaa Monidropin desinfiointiliinalla (esim. ApoWIPE) tai mietoon saippuavesiliuokseen kostutella liinalla.
7. Koulutuksen lopuksi
Mietittävää koulutuksen päätteeksi
- Tuleeko sinulla mieleen neste-/lääkehoitoa, joissa voisit hyödyntää Monidorin etävalvontaa?
- Tuleeko sinulla mieleen tilanteita, joissa olisi hyvä ottaa Monidorin etävalvonta käyttöön?